Una via più naturale per combattere l’invecchiamento

Grazie a PRP e Lipofilling

“In alcuni casi, l’impegno quotidiano nel prendersi cura della propria bellezza e una profilassi anti-aging costante non sono sufficienti a combattere i segni del tempo.

Ecco allora che la Medicina estetica può rappresentare la giusta risposta a questa diffusa esigenza, regalare un aspetto più giovane e, di riflesso, maggiore autostima e un atteggiamento psicologico positivo.

Errato credere che ciò sia possibile solo attraverso trattamenti invasivi e utilizzando rimedi artificiali. “Le ultime conquiste della Medicina estetica” evidenzia il dott. Vito Contreas, “e l’intensa attività di ricerca che riguarda questa branca dimostrano una netta inversione di rotta rispetto agli esordi.

Combattere l’azione del tempo sul nostro corpo è oggi possibile senza ricorrere a sostanze artificiali o trattamenti che violano i ritmi e la natura dei tessuti con il rischio di incorrere in reazioni di rigetto, irritazioni, danni. Se l’acido ialuronico, composto da una molecola prodotta dal nostro corpo, ha rappresentato nei trattamenti anti-aging un passaggio importante ad una nuova visione improntata alla ricerca di una vita più naturale nella cura e nella prevenzione estetica, negli ultimi mesi abbiamo fatto passi da gigante, anche in termini di efficacia, con le infiltrazioni di grasso e di PRP (Plasma Ricco di Piastrine), una combinazione che produce risultati eccellenti stimolando in maniera naturale alcuni processi metabolici antagonisti dell’invecchiamento.

L’azione delle piastrine, ricche di fattori di crescita, che favoriscono un’attività metabolica, si integra con quella delle cellule staminali presenti in alta concentrazione nel grasso, orientate ad accelerare la produzione di vasi sanguigni e dunque a ossigenare e rendere più vitali i tessuti interessati.

La sinergia e il reciproco potenziamento dei benefici di grasso e PRP fa si che possano ottenere in modo naturale importanti risultati nel tonificare, correggere gli inestetismi del viso e corpo, ripristinare volumi e vitalità dei tessuti, agire sul trofismo di tessuti danneggiati anche da traumi ed interventi.”

Intervista al Prof. Vito Contreas / Articolo pubblicato su GENTE

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Ringiovanimento Viso Senza Bisturi

E’ veramente possibile ringiovanire il viso senza chirurgia?

Il ringiovanimento del viso rappresenta sicuramente uno dei target più ricercati della società moderna.

Che si tratti di uomo o di donna, la realtà sociale del terzo millennio impone alla persona di mostrare la propria immagine migliore.

Attraverso un abito ben confezionato e con una adeguata acconciatura, con un’ottima cura delle mani e della pelle del viso, tutto del nostro aspetto può essere migliorabile e perché no, anche assimilabile a certi modelli che ogni giorno i media ci impongono come esempi da imitare.

Sicuramente nasce un problema di scelta, di tempo, di cura e di economia, ma tutti, indistintamente, nell’ambito della propria dimensione, inseguono il proprio traguardo ideale.

L’età è amica in questa rincorsa finché non si raggiunge la soglia dei famosi ed ineluttabili “anta”, ma poi nasce il problema.

Come sconfiggere il tempo che passa?

Come arrestare il cedimento tessutale, l’impurità della cute ed il profilo del tempo trascorso, che inesorabilmente colpiscono il viso e tutto il resto del corpo?

Esiste un modo efficace per ringiovanire il viso?

E soprattutto, è possibile ottenere un ringiovanimento del viso senza bisturi, quindi senza chirurgia?

Lo sgomento della vita che tramonta sostiene il successo dell’industria del ringiovanimento del viso e di ogni parte del nostro corpo: dal mondo dei trattamenti estetici a quello della moda, dalle cure termali alla medicina estetica ed infine alla chirurgia plastica.

Medicina e chirurgia estetica in perenne rivalità nel conquistarsi la palma del migliore rapporto “qualità/prezzo”, entrambe proiettate verso il trattamento più rapido, più indolore e meno invasivo, oggi probabilmente più vicine con l’avvento della filosofia “rigenerativa”: la filosofia dell’autoricostruzione e quindi dell’autoringiovanimento.

E’ il momento del plasma autologo ricco di fattori crescita e del tessuto adiposo ricco di cellule staminali, è il momento in cui il verbo “riempire” ha soppiantato gli ormai sorpassati “svuotare” e “tirare”, in cui la degenerazione senile non si combatte solo nascondendola, bensì stimolando l’organismo a recuperare il passato.

E’ la filosofia dei nuovi trattamenti dermatologici volti alla correzione del DNA cutaneo danneggiato dal tempo e delle infiltrazioni di cellule staminali derivate dal tessuto adiposo.

Ma insieme alla medicina ed alla chirurgia, anche la fisica delle energie elettromagnetiche si orienta in senso mininvasivo.

I Laser sono diventati frazionali e quindi la riparazione dei tessuti trattati è diventata più semplice e veloce.

Ma ancora più recentemente l’energia viene dispensata ai vari strati del mantello corporeo non più con l’intento di vaporizzare e quindi di distruggere, bensì con lo scopo di stimolare.

Ancora una volta la Rigenerazione scende in campo da protagonista e ripropone il principio dell’autoriparazione.

Si tratta di tecniche che iniziano a dare risultati sicuramente concreti e che ci fanno sperare in un’efficacia crescente nel prossimo futuro, ma siamo ancora lungi dall’aver raggiunto il target desiderato.

Allora sono giustificati tutti gli sforzi per migliorare, potenziare, accelerare e cosa di meglio se non la sinergia per moltiplicare gli effetti delle singole capacità?

È il principio che ho voluto osservare nella mia proposta di ringiovanimento facciale tridimensionale: 3 passi verso un ringiovanimento del viso senza bisturi, raggiunto attraverso procedure praticamente non invasive.

Il volto viene infatti preparato dermatologicamente con un trattamento che porta la cute ad uno stato di massimo equilibrio, così da rendere la migliore risposta ad un successivo trattamento laser.

Le due sorgenti energetiche usate dal laser (erbio e neodimio) sono sapientemente modulate per stimolarei tessuti molli del viso su quattro diversi livelli di profondità.

E, su un terreno tanto ben preparato, un autoinnesto di tessuto adiposo ricco di cellule staminali permette di cogliere il risultato finale.

Si tratta di una proposta che prevede un trattamento domiciliare iniziale della durata di circa un mese, seguito da due sessioni ambulatoriali (laser ed autoinnesto adiposo), a loro volta distanziate di almeno un mese.

Nello spazio di 60 giorni il trattamento sarà completato ed i risultati, già presenti dopo i primi trenta giorni, si renderanno progressivamente più evidenti fino al 6° mese.

Da considerare la minima invasività delle procedure che potranno comportare 24-48 ore di astensione dal lavoro soltanto in occasione dell’autotrapianto adiposo (lipofilling).

Prof Vito Contreas

Chirurgia Plastica con risultati naturali

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Trapianto Adiposo

Le Ultime Frontiere

Estratto di una mia intervista in merito al Trapianto Adiposo

Si chiama generalmente “LIPOFILLING” (riempimento adiposo), ma il termine tecnicamente più corretto sarebbe “FAT-GRAFTING” (innesto adiposo).

Ed a questo termine si applicano le versioni più moderne di una procedura in continua evoluzione.

Oggi infatti è facile sentir parlare anche di MINI-FATGRAFTING,  MICRO-FATGRAFTING e addirittura di NANO-FATGRAFTING, in base alle dimensioni delle singole particelle infiltrate.

Il professor Vito Contreas, chirurgo plastico con sedi operative a Roma e a Cagliari, introduce così uno degli argomenti recentemente più dibattuti nell’ambito della medicina rigenerativa e della chirurgia estetica.

Il nano-fatgrafting – precisa il Professor Contreas – consiste nell’isolare, dal tessuto prelevato con una semplice siringa, le sole cellule rigenerative (cellule staminali) e quindi nell’eliminare proprio la componente adiposa del trapianto.

È la procedura indicata nei casi di ringiovanimento puro, quando si vuole migliorare la qualità della pelle senza riempire o gonfiare.

Infatti, grazie alla particolare fluidità del nano-fatgrafting, è possibile infiltrare mediante aghi sottilissimi, capaci di scorrere inoffensivamente in una ruga, nei solchi di un decolleté, o in una piega palpebrale.

In definitiva un organismo che aiuta se stesso a guarire, a ringiovanire, a rinascere.

Per il Prof. Contreas, siamo ormai in grado di affermare che «il tessuto adiposo è estremamente ricco di cellule staminali e di una “frazione vascolo-stromale” capaci di indurre la formazione di una nuova rete vascolare, a sua volta responsabile di un maggior trasporto di sangue e quindi di ossigeno.

Nuova vita allora per le ferite torpide e per i quadri di sofferenza tessutale in genere. Un grosso passo avanti in traumatologia, nelle complicanze del diabete e nelle malattie vascolari, specie se periferiche.

Ma le indiscusse qualità rigenerative e strutturali  del trapianto adiposo non rappresentano soltanto un’ arma in più nel trattamento delle ferite difficili, bensì possono anche correggere il profilo di un volto, di un seno o di un gluteo.

Ecco spiegato il grande legame fra trapianto adiposo e chirurgia estetica: il grasso che trasforma un seno, un viso, o anche il fatidico “lato B”.

Il grasso che riempie e ringiovanisce, il grasso che si associa alla ricostruzione protesica ed al classico lifting.
Il grasso che smussa, che addolcisce i contorni, che solleva le sopracciglia e riempie le labbra, come le tempie e gli zigomi.
Il grasso che dona luce e colore alla pelle avvizzita dal tempo».
Il suo impiego si fa strada anche a livello ginecologico.

In sede vulvare, infatti – dice Contreas – il grasso, che sostiene tono e profilo per tutta l’età giovanile, tende con gli anni a riassorbirsi comportando una progressiva flaccidezza dei tessuti.

Ma a livello genitale il fenomeno è più complesso: allo svuotamento delle grandi labbra, si associano anche una certa atonia delle pareti vaginali ed una riduzione della secrezione mucosa.

Le conseguenti modificazioni anatomiche e funzionali comportano un ampliamento dell’ostio vulvovaginale (specie se già sottoposto a trauma da parto), che, sotto il profilo sessuale, si associa ad una ridotta percezione della penetrazione e, all’opposto, la ridotta lubrificazione mucosa può comportare difficoltà e dolorabilità dell’atto sessuale.

E’ facile capire quanto l’azione rigenerativa del trapianto adiposo eseguito a questo livello possa giovare al ripristino ed al mantenimento di un sano rapporto di coppia.

IV Congresso Internazionale di Chirurgia e Medicina Estetica

S. Pietroburgo / ADVANCED AESTHETIC SURGERY

Sicuramente una cornice inconsueta quella dell’ultimo Congresso di Chirurgia e Medicina estetica tenutosi a San Pietroburgo ed organizzato dalla locale Scuola Advanced Aesthetic Surgery.

Quest’anno dedicato prevalentemente alla chirurgia del seno e del profilo corporeo, ha visto emergere le figure del collega francese Pascal per la chirurgia post bariatrica e degli americani Mendieta (Miami) e  Del Vecchio (Boston/New York) per i massimi traguardi nel campo della lipoplastica.

Sicuramente lontani dai nostri abituali traguardi estetici, i due Colleghi d’oltre oceano, con le loro mega-sessioni di innesto adiposo nelle regioni glutee, hanno fornito interessanti spunti tecnici per un lipofilling sempre più attuale.

Importanti infatti i traguardi raggiunti in tema di procedure. All’insegna del sistema “chiuso” e del massimo risparmio nei tempi di esecuzione, entrambi hanno promosso tecniche che prevedono l’uso dello stesso macchinario sia per infiltrare la soluzione anestetica, che per aspirare e reinserire il tessuto adiposo.

Si tratta di concetti evoluti che, ripeto, si adattano bene a mega-sessioni lontane dai nostri “standard” (fino a 2000 cc di grasso inserito in ogni regione glutea!), ma che sicuramente ci possono guidare verso metodologie più veloci ed efficaci.

Poche emozioni al mondo sono capaci di dare alla vita lo stesso piacere di una bellezza svelata.

Prof. Vito Contreas

Chirurgo Plastico Estetico

Chirurgia Intima Femminile

DAL LIPOFILLING UN GRANDE SOLLIEVO PER L’INTIMO FEMMINILE

L’impiego del tessuto adiposo come “filler biologico” è ormai una routine in medicina rigenerativa. Tutti sanno che col proprio grasso è possibile trattare cicatrici, riempire depressioni, ringiovanire un volto stanco e cadente e, perché no, aumentare il volume di un seno svuotato o di un gluteo appiattito. Questa pratica è sicuramente una delle più importanti novità che la chirurgia plastica e la medicina rigenerativa ci hanno regalato negli ultimi anni, ma sicuramente il lipofilling (autotrapianto adiposo) non ha finito di stupirci. Si va infatti sempre più consolidando l’uso delle infiltrazioni di grasso anche in campo ginecologico.

È noto che, a livello dei genitali esterni, la menopausa femminile si accompagna ad una perdita del turgore dei tessuti. Così come nel volto, anche a livello vulvare, il grasso, che sostiene tono e profilo per tutta l’età giovanile, tende con gli anni a riassorbirsi comportando una progressiva flaccidezza dei tessuti. Ma a livello genitale il fenomeno è più complesso; infatti, allo svuotamento delle grandi labbra, si associano anche una certa atonia delle pareti vaginali ed una riduzione della secrezione mucosa. Le conseguenti modificazioni anatomiche e funzionali comportano un ampliamento dell’ostio vulvovaginale (specie se già sottoposto a trauma da parto), una fastidiosa secchezza della superficie mucosa ed una facile alterazione della flora microbica locale.

Sotto il profilo sessuale, l’atonia delle pareti vulvovaginali riduce la percezione della penetrazione e, all’opposto, la ridotta lubrificazione mucosa può comportare difficoltà e dolorabilità dell’atto sessuale. Tutte condizioni che, per un verso o per l’altro, non favoriscono il piacere dei due partner e che quindi possono compromettere gravemente un sano rapporto di coppia. La scleroatrofia di cute e mucose rappresenta anche la drammatica conseguenza del Lichen vulvare, una patologia spesso misconosciuta e sottostimata che purtroppo allarga le conseguenze dell’atrofia progressiva, dell’iposecrezione e della retrazione dell’ostio vulvare a donne anche di giovane età.

In conclusione sono molteplici i quadri degenerativi, che vedono la mano del medico spesso disarmata, o meglio costretta a ricorrere a trattamenti palliativi e comunque cronici a base di cortisone o di ormoni specifici. In un siffatto contesto, facilmente abitato da sentimenti negativi come frustrazione, rassegnazione o addirittura depressione, l’autotrapianto adiposo apre un varco di sano ottimismo. Sappiamo perfettamente che il tessuto adiposo innestato in una diversa regione del nostro organismo è destinato ad un riassorbimento piuttosto importante, tuttavia è parimenti provato come una buona percentuale di cellule adipose sopravviva e con esse una ricca quota di cellule staminali. Ed è’ proprio a questi ultimi elementi che si deve il successivo sviluppo di un ricco reticolo vascolare nel tessuto trattato, che quindi riceve dal trapianto una migliore irrorazione e, con essa, una nuova spinta rigenerativa. Sembrerebbe fantascienza, ma si tratta di risultati ormai consolidati, ai quali si aggiungono conferme sempre più numerose nei convegni nazionali ed internazionali, ove venga affrontato questo particolare ed entusiasmante argomento.

Dulcis in fundo la semplicità della procedura, che può essere eseguita in anestesia locale ed in regime assolutamente ambulatoriale, in sessioni eventualmente ripetibili (due o tre volte) ogni 6- 12 mesi. In definitiva una forma di ringiovanimento vulvovaginale realizzato in via naturale e con una metodica rapida, semplice e soprattutto scevra di complicanze invalidanti: una volta in più una chirurgia plastica volta al vero benessere e non soltanto al culto dell’immagine.

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Lipofilling | Non Solo Grasso

Ultime novità nel campo della Chirurgia Plastica Rigenerativa

Che il tessuto adiposo, da qualche anno a questa parte, stia diventando sempre più importante fra gli strumenti impiegati in chirurgia plastica, non è una novità. Ormai è frequente imbattersi in articoli, interviste, redazionali o semplice propaganda, nei quali si parli delle cellule adipose come valido sostituto tessutale e quindi della possibilità ricostruttiva dell’autotrapianto di grasso.

Non rappresenta quindi novità che una condizione di deficit tessutale, di natura congenita, ovvero acquisita nel corso della vita, possa trovare un valido trattamento con il “fat transfer” (letteralmente:” trasferimento adiposo”) fra due diverse regioni anatomiche dello stesso individuo. Così abbiamo imparato che col trapianto adiposo possiamo riempire la depressione residuata ad un trauma, ovvero ad un intervento chirurgico, un seno poco sviluppato o svuotato dagli allattamenti e dai dimagrimenti, un “posteriore” piatto, ovvero un viso scavato dalla distrofia adiposa, etc.

Già da qualche anno è nata la Società Internazionale di Chirurgia Plastica e Rigenerativa (ISPRES), fondata dai maggiori ricercatori su quest’argomento (italiani) e dal padre del lipotrapianto moderno (Sidney Coleman di New York).  Nello Statuto della Società si legge testualmente:

I chirurghi plastici hanno praticato iniezioni di grasso per oltre un secolo, ma è stato solo di recente che ci si è resi conto che questa procedura significa più che semplicemente aumentare tessuti molli nelle varie parti del corpo. “Le cellule staminali”, i “pre-adipociti” e altri termini correlati non solo hanno arricchito il nostro vocabolario, ma stanno anche influenzando la nostra pratica quotidiana.

Ed in effetti è vero, fin dalle prime applicazioni del trasferimento adiposo ci si è resi conto che il grasso impiantato non solo riusciva a “riempire” il distretto dove era stato infiltrato, ma soprattutto, entro il breve volgere di qualche mese, si rendeva responsabile di una evidente trasformazione migliorativa del tessuto ospite. La comunità scientifica internazionale si è subito appassionata alle numerose segnalazioni di tale fenomeno, per cui altrettanto numerose sono state le ricerche condotte sull’argomento.

Siamo ormai in grado di affermare che il tessuto adiposo è estremamente ricco di cellule staminali e di una “frazione vascolo-stromale” capaci di indurre la formazione di una nuova rete vascolare, a sua volta responsabile di un maggior trasporto di sangue e quindi di ossigeno. Nuova vita allora per le ferite torpide e per i quadri di sofferenza tessutale in genere. Un grosso passo avanti in traumatologia, nelle complicanze del diabete e nelle malattie vascolari, specie se periferiche. Ma una nuova vita, specie se accompagnata ad una nuova struttura tessutale, non significa soltanto la migliore guarigione di una ferita, bensì può rappresentare anche il miglioramento di un profilo e di una superficie di rivestimento cutaneo.

Ecco spiegato il grande legame fra lipofilling e chirurgia estetica: il grasso che trasforma un seno, ovvero un viso. Il grasso che riempie e ringiovanisce, il grasso che si associa alla ricostruzione protesica ed al classico lifting. Il grasso che smussa, che addolcisce i contorni, che solleva le sopracciglia e riempie le labbra, come le tempie e gli zigomi. Il grasso che dona luce e colore alla pelle avvizzita dal tempo, segnata dal sole e intossicata dal fumo di sigaretta. Si chiama generalmente “lipofilling”, ma gli anglosassoni scendono anche più nel dettaglio ed in base alle dimensioni delle singole particelle infiltrate parlano di “fat grafting”, “mini fat grafting”, “micro fat grafting” e, da qualche mese, addirittura di “nano fat grafting”. Quest’ultima procedura consiste nell’isolare le sole cellule rigenerative eliminando la componente volumetrica del trapianto. E’ la procedura indicata nei casi di ringiovanimento puro e la particolare fluidità del mezzo infiltrato permette di usare aghi sottilissimi capaci di scorrere inoffensivamente in una ruga, nei solchi di un decolletè, o in una piega palpebrale. In definitiva un organismo che aiuta se stesso a guarire, a ringiovanire, a rinascere.